Dış ve Orta Kulağın Semiyolojisi

Prof. Dr. İlker TEZEL

Anamnez 

1. Kulak ağrısı

2. İşitme kaybı

3. Kulak akıntısı

4. Kulak çınlaması

5. Başdönmesi ve dengesizlik

6. Kulakta kaşıntı majör semptomlardır.

Kulak Ağrısı

A. Kulaktan kaynaklanan ağrılar

        1. DKY’dan kaynaklananlar

        2. Orta kulaktan kaynaklananlar

B. Başka bir organdan kaynaklanıp kulağa vuran ağrılar

        1. N.Trigeminus

        2. N.Fasialis

        3. N.Glossofaringeus

        4. N.Vagus

        5. N.C2 veya C3

İnnerve ettikleri bölgelerdeki patolojilerden kulaklara vurabilir.

C. Nöraljiler

İşitme Kaybı

A. İletim Tipi İşitme Kayıpları

        1.Dış kulaktan kaynaklananlar

               a. DKY atrezi veya stenozları

               b. Otitis eksterna

               c. Buşonlar

               d. DKY tümörleri       

        2.Orta kulaktan kaynaklananlar

               a. Konjenital malformasyonlar

               b. Tuba östaki disfonksiyonları

               c. Akut ve kronik otitis medialar

               d. Otoskleroz

               e. Travmalar

               f. Tümörler

B. Sensorinöral Tip İşitme Kayıpları

Kulak Akıntısı

A.DKY’dan kaynaklanan akıntılar

        1.Akut diffüz bakteriyel otitis eksterna (yapışkan bir sızıntı şeklindedir).

        2.Kondrit ve Perikondirit.

B.Orta kulaktan kaynaklanan akıntılar kulak zarı perforasyonu ile birlikte olan OM’da görülür.

Kulak Çınlaması

A. Objektif kulak çınlamaları (Hekim tarafından da duyulabilenler)

B. Subjektif kulak çınlamaları (Sadece hastanın kendisinin duydukları gerçekte var olmayan sesler)

         1. Periferik kulak çınlamaları (maskelenebilir)

         2. Santral kulak çınlamaları (maskelenemeyen)

Başdönmesi ve Dengesizlik

Gerçek başdönmeleri, iç kulak ve merkezi sistem hastalıklarında görülür. Dış ve orta kulak iltihabı hastalıklarında, vestibüler sistem de komşuluk iritasyonlarına bağlı veya orta kulaktan vestibül sisteme açılan bir fistülden geçen iltihabi produksiyonlara bağlı oluşabilir. Mide bulantısı, kusma, halsizlik eşlik edebilir.