MİKROORGANİZMAYA BAĞLI İLAÇ SEÇİMİ |
||
ORGANİZMA |
İLK SEÇİM |
ALTERNATİFLER |
Gram (+) koklar |
||
S.aureus |
antistafilokokkal
penisilinler (metasilin,
oksasilin, kloksasilin,
dikloksasilin, nafsilin) |
amoks/klav.,
amp+sulb., sefalosporin 1. kuşak siprofloksasin, klindamisin,
imipenem, vankomisin |
S.pyogenes ve streptokok |
penisilin |
eritromisin,
sefolosporin, amoks/klav.,
amp+sulb.,
klindamisin |
Streptokok grup D (enterokok) |
ampisilin + gentamisin |
amoks/klav.,
amp+sulb., vankomisin+gentamisin |
S.viridans |
penisilin
±
gentamisin |
amoks/klav.,
amp+sulb., sefalosporin, vankomisin |
S.pneumonia (pneumococcus) |
penisilin |
amoks/klav.,
amp+sulb., sefalosporin 1. kuşak, vankomisin,
eritromisin, kloramfenikol |
S.anaerobic (peptostreptococcus)
|
penisilin |
amoks/klav.,
amp+sulb., klindamisin,
sefalosporin, vakomisin |
Gram (-) koklar |
||
Branhamella catarrhalis |
amox/klav., amp+sulb., veya eritromisin |
sefiksim,sefuroksim,
seftriakson, TMP-SMX tetrasiklin |
N.gonorrhoeae |
seftriakson |
siprofloksasin |
N.meningitis |
penisilin |
seftriakson,
TMP-SMX kloramfenikol |
Gram (+) basiller |
||
Actinomyces israellii |
penisilin veya ampisilin |
tetrasiklin, klindamisin |
Bacillus anthracis |
penisilin |
tetrasiklin, eritromisin |
C.difficile |
vankomisin
veya metronidazol |
basitrasin |
C.perfiringens |
penisilin |
kloramfenikol klindamisin, metronidazol, tetrasiklin |
C.tetani |
penisilin |
tetrasiklin,
eritromisin |
Corynebacterium diphtheriae |
eritromisin |
penisilin |
Listeria monocytogenes |
ampisilin ± gentamisin |
TMP-SMX |
Enterik gram (-) basiller |
||
Bacteroides |
klindamisin |
amoks/klav.,
amp+sulb., metronidazol, kloramfenikol |
Enterobakterler |
sefotaksim seftizoksim seftriakson |
genta,
tobra, amikasin aztreonam,
siprofloksasin, kloramfenikol, TMP-SMX |
Escherichia
coli veya K.pneumonia |
ampisilin
+ genta, tobra, amikasin |
amoks/klav.,
amp+sulb., imipenem,
sefalosporin siprofloksasin,TMP-SMX kloramfenikol,tetrasiklin |
Proteus mirabilis |
ampisilin |
amoks/klav.,
amp+sulb., imipenem,
genta, tobra, amikasin, sefalosporin siprofloksasin,TMP-SMX |
Diğer
Proteus veya Providencia Serratia |
sefotaksim seftizoksim seftriakson |
genta,
tobra, amikasin amoks/klav.,
amp+sulb., imipenem,
TMP-SMX siprofloksasin |
Diğer Gram (-) basiller |
||
Acinetobacter |
imipenem |
genta,
tobra, amikasin TMP-SMX, doksisiklin |
Bordatella pertussis |
eritromisin |
TMP-SMX, ampisilin |
Brucella |
tetrasiklin
+ streptomisin |
tetrasiklin / rifampin |
F.tularensis |
streptomisin veya gentamisin |
tetrasiklin,
kloramfenikol |
Hemophilus influenza |
ampisilin/amoksisilin |
TMP-SMX, amoks/klav., amp+sulb., sefuroksim, sefaklor, sefprozil,sefiksim |
L.pneumonia |
eritromisin ± rifampin |
TMP-SMX |
P.aeruginosa |
gentamisin veya tobramisin |
amikasin
±
piperasilin seftazidim,
aztreonam imipenem, siprofloksasin |
Çeşitli organizmalar |
||
Chlamydia sp. |
eritromisin veya tetrasiklin |
sulfonamid |
Mycoplasma |
eritromisin |
tetrasiklin |
Rickettsia |
tetrasiklin |
kloramfenikol |
Borrelia burgdorferi (lyme) |
seftriakson |
tetrasiklin |
T.pallidum (sifilis) |
penisilin |
tetrasiklin,
seftriakson |
T.pertenue (yaws) |
penisilin |
tetrasiklin |