|
Kulak Ağrısı
·
Çocuğum
kızarmış, ter içinde ve sürekli ağlıyor
·
Tüm gün
boyu huzursuzluk içindeydi ve şimdi de sürekli bir kulağıyla oynayıp
duruyor,
·
Bir
kulağının devamlı ses yaptığını söylüyor.
Bu davranışlar size çocuğunuzun orta kulak iltihabını ifade etme yolları
olabilir. Orta kulak enfeksiyonları ciddi sorunlara yol açabilmelerine
karşın tedaviye iyi cevap verirler.
Orta Kulak Enfeksiyonu Nedir?
Orta kulak enfeksiyonları kulak zarının arkasında meydana gelir. Bu
enfeksiyonlar genellikle virüsler veya bakteriler tarafından oluşturulur.
Yakın zamanda geçirilmiş bir soğuk algınlığı veya alerjik bir problemle
ilgili olabilir. Hastaların çoğunda her iki kulak ta etkilenmiştir.
Çocuklarda orta kulak anatomik gelişimini tam olarak tamamlamamış
olduğundan enfeksiyon daha sıktır.
·
Beş
yaşının altındaki çocuklar,
·
Erkekler,
·
Biberonla
beslenen bebekler,
·
Yuvaya
giden çocuklarda daha sık görülür.
Daha az sıklıkta olmakla birlikte Orta kulak enfeksiyonları ergenlik çağı
ve erişkinlerde de görülür. Orta kulak enfeksiyonları ağrılıdır ve
bunun sonucunda uykusuzluğa yol açarlar.
Kulak zarının esnekliğini azaltarak işitme kaybına yol açarlar. Bu
ise çocuğunuzun konuşmaya başlamasında gecikmeye yol açar.
Sağlığı ve Duymayı Düzenleyici Tedavi
İlaçla
Tedavi
Orta kulak enfeksiyonu saptandığında çocuğunuzun yaşı ve enfeksiyonun
ciddiyetine göre bir tedavi düzenlenmesi gerekir. Tedavi planında
antibiyotikler ve başka ilaçlar bulunabilir.
Cerrahi Tedavi
Eğer ilaçla tedaviye rağmen çocuğunuzda sık orta kulak enfeksiyonları
görülüyorsa doktorunuz çocuğunuzun rahatsızlığının durdurulması ve işitme
kaybının düzeltilmesi için cerrahi tedavi önerebilir. Orta kulak
problemlerini düzeltmek için kullanılan girişim kısa ve etkilidir.
Çocuğunuza aynı gün içinde cerrahi girişim uygulanıp o gece evine dönmesi
sağlanır.
Orta Kulak
Orta kulak, kulak zarının arkasında bulunan bir boşluktur. İçindeki basınç
sürekli değişerek zarın dışa bakan tarafıyla eşitlenir. Zarın her iki
tarafındaki basınç eşitlendiğinde zar tam esnek hale gelir ve işitme
normal şartlarda gerçekleşir. Ancak orta kulağın içindeki basınç düşerse
sorunlar oluşur. Bu durum genellikle orta kulağı boğaza bağlayan östaki
olarak adlandırdığımız dar kanalda meydana gelmiş bir sorunla ilişkilidir.
Orta kulağı boğaza bağlayan östaki kanalının iki fonksiyonu vardır. Bu
kanal hem orta kulak basıncının kontrol eder hem de orta kulağın drenajını
sağlar. Yutkunduğunuzda bu kanal açılır böylece basıncın eşitlenmesi
sağlanır. Oysa küçük çocuklarda bu kanal hem kısadır hem de düzdür, ancak
yedi yaşına gelmiş bir çocukta bu kanal fonksiyonlarını tam sağlayacak bir
anatomiye kavuşur.
Normal İşitme
Normal duyma için orta kulak ve kulak zarı önemlidir. Birlikte bu yapılar
sesleri iç kulağa iletirler. Dışarıdan gelen ses dalgası elastik bir kulak
zarına çarptığında zarı titreştirir, orta kulaktaki kemikçikler bu
titreşime katılırlar. Böylece bu titreşimler iç kulağa kadar ulaşarak
burada elektriksel mesajlara dönüşür ve sinir yollarıyla beyine kadar
ulaşırlar.
Orta kulak enfeksiyonlar genellikle bir bakteri veya bir virüs tarafından
oluşturulur. Çocuklarda kısa olan östaki kanalı yoluyla bu ajanlar
kolaylıkla boğazdan orta kulağa taşınırlar. Orta kulağa bir kez ulaşan
mikroplar burada yerleşir ve ürer bu ise hem orta kulakta hem de burası
ile yakın ilişkide olan östaki kanalını etkileyerek tüpün içinde uzanan
mukozanın şişmesine yol açar. Bloke olan tüp nedeniyle basınç düşer ve
kulak zarı içe doğru çekilir. Esnekliğini kaybeden zarın ses iletimi
düşer.Diğer taraftan içeride bulunan yerleşmiş mikropların ürettikleri
sıvı orta kulakta birikerek zarı dışa doğru iter.
Kronik sıvı birikimi işitmeyi engeller
Eğer kulak zarı yırtılmaz ve östaki kanalı tıkalı kalırsa buradaki sıvı
kronikleşir. Eğer bu sıvı uzaklaştırılamazsa kulak zarının esnekliği
azalır ve işitme etkilenir.
Tanının Konulması
·
Kulak
ağrısı, kulak tıkanması, akıntısı veya işitme kaybı gibi şikayetler
görüldüğünde derhal bir Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi uzmanına
gitmeniz önerilir.
·
Böyle bir
durumda zamanın çok değerli olduğunu unutmayın.
Eğer çocuğunuzun kulağında bir sorun olduğu düşünülüyorsa her iki kulak
zarı da muayene edilmeli gerekli testler yapılmalıdır. Tedavi ile ilgili
yaklaşım muayene ve testlerin sonuçları ve çocuğunuzun sağlık geçmişine
göre planlanır.
Muayene
Çocuğunuzun bademcikleri büyümüşse östaki kanalının boğaza açılan ağzının
hemen etrafına yerleşen geniz eti de muayene edilir. Tekrarlayan
enfeksiyonlarla geniz eti büyür ve östaki kanalının ağzı tıkanır. Bazı
durumlarda ise havadan gelen mikropların burada tutulması ve östaki kanalı
aracılığıyla bunların orta kulağa iletilmesi mümkündür. Geniz etinin kulak
iltihaplarında çok önemli yeri vardır. KBB ve Baş Boyun Cerrahisi
uzmanınız bir orta kulak probleminden şüphelendiğinde otoskop, alın
aynası, mikroskop gibi yöntemlerle muayeneye başvurur. Muayene için sadece
10-15 saniye yeterlidir ve ağrıya neden olmaz.
|
